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浪子随想709:PPHN时是否干预pda?

新生儿科医师 · 最后编辑于 09-14 · 来自 Android · IP 广东广东
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内容随想:

一.新生儿ppnh肺动脉高压严重时,NO等常规治疗,有部分人会失败,需要ecmo,除了ecmo是否还有其他手段?

有人主张使用前列腺素开放动脉导管,这样可以减轻右心衰,并且给全身供点静脉血(总比没有好)。

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二.说法是有道理,肺如果确实不行,想着大不了回到胎儿循环,慢慢来…。但国际上没有容许性低氧血症的说法,胎儿它有胎盘,它当然可以慢慢来。出生后再想回到胎儿循环,得有ecmo才行,没有替代胎盘手段,让新生儿回到胎儿循环这恐怕不行,既然生出来了,没有ecmo情况下,肺行也行,不行也得行…就得靠肺了。pda一般可能选择不干预,不关闭,但也不主动开放…


三.来自ds资料:保守管理,不常规干预PDA.

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肺动脉高压 (62)
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