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病例是动眼神经再生异常吗?

医疗行业从业者 · 最后编辑于 09-08 · IP 江苏江苏
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病例信息

患者女性,8岁,小学生,老师发现右眼外转眼白多2天来诊,否认外伤及高热病史。眼部检查视力正常,交替遮盖,眼球无明显异常运动。眼球转动及眼位和眼睑变化见照片和视频。主要异常是眼球右下转动时,右眼上睑向上运动,致鼻上象限巩膜暴露较多,开始我们考虑是否为鼻上象限巩膜隆起,裂隙灯下检查未见异常。

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病例讨论

请教各位通道,我们诊断此例患者为动眼神经再生异常,是否正确?考虑患者无其它不适,视觉功能也正常,故仅给予B1口服,是否还要加用它药?考虑患儿无全身异常,为降低患者家人恐惧,未予建议行头颅MRI等检查,下一步是否需要完善此检查及视野等检查?

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