慢性淋巴细胞白血病的随访检查

一、慢性淋巴细胞白血病需要做哪些检查？

慢性淋巴细胞白血病的检查目的主要包括几个方面：确诊、明确分型、分期和指导用药。

为了明确诊断，需要通过手术活检以获取病灶样本，并通过病理学的分析，初步判断淋巴瘤的具体分型。

为了明确分型与分期，需要实验室检查和影像学检查。实验室检查包括血常规、外周血细胞形态、外周血免疫表型分析和血清生化检查等，借此可以了解到血液中各种细胞、蛋白的分布数量和比例。通过影像学检查则可以了解到病灶位置、大小和播散程度。这两种检查可以明确慢淋的分型及分期，除了确诊时要做，在治疗期间也应该定期检查，通过前后对比，了解疾病进展情况。

为了选择更适合病人的个体化治疗方案，病人还需要做遗传学检查，包括FISH检查和基因测序等。对于基因表现为IGHV未突变和TP53缺失或突变的病人，经过有效的治疗后，60%的高危病人在6年内病情均没有进展或恶化。

定期检查和随访是长期规范治疗慢淋的关键，通过持续了解各项身体指标，也有助于更好的控制疾病进展。

二、慢性淋巴细胞白血病多长时间随访一次？

对于惰性淋巴瘤病人，如果暂时没有治疗指征而采取观察等待的措施，应该每2~6个月随访1次。主治医生可根据病人的病情，给予一个更明确的随访建议时间。