五步蛇的毒素,够猛

毒蛇咬伤(3斤多的五步蛇咬伤)


咬伤后1周,建议手术,患者硬是不愿意手术,一直拖着,要求自己敷草药,在隔壁邻居劝说下,患者接受了我的提议。

清进去,发现比我想象中还要严重,整个足背全部波及,皮下筋膜大量坏死。




根据术前培养,扩创后,用抗生素骨水泥覆盖+vsd负压吸引。。。

术后1周拆了vsd发现足背皮肤有继发性坏死,继续换药清创。


术后2周拆除骨水泥,继续换药,创面肉芽新鲜,多次培养提示少量真菌,有可能是定值菌,沟通后,植皮关闭创面。



植皮即刻,多余的皮回植,植皮区用VSD吸引。。


术后1周拆了vsd,皮片存活还可以,大腿供区创面愈合良好(未留照片)。
该病人是个烟鬼,术后每天2包烟,拆了vsd后,自己就到处跑,时不时把纱布弄湿了,术前就已经反复交代了,很无语,不听劝,历时40天,更无语的是,病人还一直嫌我们耽误了他,说如果他自己弄草药,早就好了,在我们医院耽误了这么久。。。真TMD想爆粗口