病例肝脏疾病实验室诊断2

病例信息

患者，女，35岁，近2个多月来食欲差、无力，因腹痛、发热3d就诊。查体：T 39⁰C，P 110次/min,皮肤、巩膜明显黄染，肝区叩击痛阳性，肝大肋下1cm，皮肤瘙痒，浅表淋巴结未触及肿大，双下肢无水肿。血常规：WBC 21×10⁹/L,N% 0.70,L% 0.21,其余正常。尿常规检查：尿液颜色变深，胆红素强阳性，其他均正常。大便呈灰白色，其他大便常规检查均正常。实验室检查：血清TBil 389.8μmol/L,DBil 308.6μmol/L,TBil 81.2μmol/L,ALT 562U/L,AST 287U/L,ALP 567U/L,GGT 176U/L,TBA 22μmol/L。血脂检查：血清 TC 14.6mmol/L,TG 4.3mmol/L。超声检查：肝大，胆囊萎缩，胰腺、脾和肾未见异常。

病例讨论

1.根据患者情况，最可能的临床诊断是什么？

2.请写出临床诊断依据。