拉肚子，随机血糖高达28.56mmol/L！你首先想到什么病？
病例信息
患者齐某，女，44岁，体型较胖。神志清，精神差，时有腹痛腹泻。
急诊科就诊时间：8时20分。过敏史：无。
主诉：腹泻后腹痛4小时
现病史：患者于昨日腹泻，在诊所输液治疗，症状稍好转，今晨再次出现腹痛伴呼吸急促、口渴，无腹泻，伴恶心，无呕吐，心慌不适，遂来院。
既往史：既往病史不详，否认糖尿病、高血压病病史，否认过敏史。
体格检查：T36.5℃，P123次/分，R23次/分，BP130/98mmHg，腹软，剑突下及脐周压痛、反跳痛，肝脾肋下未触及，叩击鼓音明显，肠鸣音亢进。
辅助检查：血常规(五分类)：RBC5.5810^12/L↑、HGB170.00g/L↑、HCT51.50%↑,超敏C反应蛋白CRP：CRP91.39mg/L↑,电解质四项：K3.54mmol/L。血脂测定：TC7.92mmol/L↑、TG3.52mmol/L↑、LDL3.47mmol/L↑,血糖测定：GLU28.56mmol/L↑,尿常规自动分析：2+(80)cell/uL、3+(28)mmol/L、2+(1.0)g/L、3+(8.0)mmol/L、5.00
初步诊断：糖尿病伴并发症，糖尿病酮症，急性胃肠炎。
诊疗意见：患者血糖偏高，给予完善相关检查，大量补液，解痉止痛，降糖等治疗，患者症状缓解较慢，根据各项检查结果诊断明确，转上级医院进一步治疗。
回访：患者在上级医院玩上检查后，入ICU救治。
感悟
患者体型肥胖，否认糖尿病、高血压病史，但患者在急诊科应用胰岛素后监测血糖，血糖不降反升，最高的达到30+mmol/L！血压170/100mmHg。
患者年龄并不大，但这次入院检查，患者的血糖、血脂、血压等各项指标都高，典型的“三高”，看来超重者，一定要监测这些临床指标，摸清自己的身体情况，及时调整：减肥、控食、运动等。
夏季接诊血糖异常升高的患者，高度怀疑糖尿病酮症酸中毒，及时完善相关检查，严密监护，果断救治，以免延误病情。
病例讨论
拉肚子，随机血糖高达28.56mmol/L！你首先想到什么病？
这个患者的临床表现典型吗？护理要点是什么？
