病例慢性淋巴细胞白血病？淋巴瘤？

病例信息

男，55岁，食后腹胀一个月。消瘦，面色苍白。既往脾脏大1年。诉平素易感染。乙肝五项（-），甲胎蛋白（-）。其他检验异常见下图。彩超：脾大18cm*5.0cm，腹腔多发淋巴结肿大 ，最大3.0*1.8cm，颈部一个淋巴结伴钙化。胸部CT：肺部多发小结节。纵隔淋巴结肿大。求助下一步检查方向？