外院转过来的玻璃划伤,辛亏没有局麻做。

病例信息
昨晚值班,外院转过来的玻璃划伤,辛亏没有局麻做。没有拍片,手机拍个照。

患者,男娃,13岁,玻璃划伤左踝部2小时,在某中医院局部麻醉下扩创,探查见筋断了,缝都没缝转院吧。估计熟人可能性大,不错嘞是手机拍个照,遗憾嘞是没有拍片看看。
病例讨论
别人局部麻醉下没弄成,腰麻吧,侧卧位,万一血管神经断了还好吻合。



腓骨长肌腱完全断裂,腓骨短肌大部分断裂

继续探查骨膜也被切开,都怀疑是不是刀砍伤

继续探查小隐静脉腓肠神经腓浅神经腓动脉静脉

小隐静脉腓肠神经部分断裂

腓动脉静脉还好没受伤

找到腓骨长肌腱近断端,

准备完工

术后伤口图片,两端延长约2公分
石膏固定踝关节跖屈位保护,术后是放个引流条还是放个手雷引流管?哪个更好?
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