认识登革热

什么是登革热？

登革热（Dengue Fever,DF）是由登革病毒（Dengue virus DENV）引起，经媒介伊蚊叮咬传播的急性传染病，是《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病。 

登革热的病原学特征：

登革病毒属于黄病毒科黄病毒属，病毒颗粒呈球形，有包膜，直径45—55nm，共有4个血清型（DENV-1、DENV-2、DENV-3和DENV-4），均可导致人类感染，引发重症，其中DENV-4型病毒传播力较弱，累及范围较小。

登革病毒对热敏感，56℃30分钟可灭活。在4℃条件下其感染性可保持数周，在-70℃或冷冻干燥状态下可长期存活。

pH值小于3的条件、超声波、紫外线、0.05%甲醛溶液、乳酸、高锰酸钾、龙胆紫均可灭活病毒。

登革热的临床表现：

登革热是一种全身性疾病，临床表现复杂多样，临床特征为突起发热、全身疼痛、皮疹、出血及白细胞减少等，病程可分为急性发热期、极期和恢复期。

多数病例病情较轻，仅有发热期和恢复期表现，少数病例为重症登革热，表现为严重出血、休克及重要脏器损伤。

登革热的流行病学特征：

登革热东南亚、南美洲等100多个国家和地区常年流行。我国虽尚未形成稳定的登革热本地传播疫源地，但境外输入病例常年可见。

夏秋季高发，各年龄段人群均可发病，以青壮年为主。

（一）传染源

登革热患者、隐性感染者、带病毒的非人灵长类动物。

（二）传播途径 

主要通过携带登革病毒的伊蚊叮咬传播，在我国传播媒介主要为白纹伊蚊和埃及伊蚊。少数情况下也可经输血传播和母婴传播。

（三）潜伏期

一般为1—14天，多为5—9天。

（四）传染期

感染者在发热期及前后1—2天对媒介伊蚊具有感染性，一般在发病前1天至发病后5天内感染性强。

（五）易感人群

人群普遍易感。登革病毒感染后，对同血清型登革病毒可产生持久免疫力，但对不同血清型登革病毒不能形成有效保护，再次感染不同血清型登革病毒可增加重症风险。

预防措施：

我国尚无上市的登革热疫苗。

1.定期开展爱国卫生运动，清理卫生死角，清除媒介伊蚊孳生地，降低蚊媒密度。

2.居民做好防蚊灭蚊工作，如使用蚊香、驱避剂、纱窗纱门、蚊帐等方式驱蚊、灭蚊和防蚊，当好自身健康第一责任人。

3.外出时使用驱蚊剂，避免伊蚊叮咬。

4.一旦出现登革热疑似症状，应及时到正规医院就诊，主动告知医务人员2周内的旅居史；对于居家隔离患者，应指导其实施防蚊隔离措施，控制登革病毒传播。

5.做好宣传，通过多种形式向进出境人员宣传疫情信息和防病知识，提升进出境人员主动健康申报和科学防病意识。引导疑似病例及时主动就诊和采取防蚊隔离措施，提醒病例减少跨区域流动，避免疫情传播扩散。

6.登革热是可防可控的，通过群防群控，保持环境卫生整洁，阻断蚊虫孳生，可有效控制登革热的传播。