河南安阳:推广三明医改后就诊人次下降，但医院总收入上升

近日，《农民日报》就医生薪酬制度改革、明医改等话题，与长期深耕医改领域的专家学者进行了探讨。

作为国家 DRG 付费改革试点和河南省推广三明医改经验的攻坚示范市，安阳市的医改成果备受关注。

中国政法大学政治与公共管理学院副教授廖藏宜在访谈中披露了一组数据：“通过医保基金打包付费改革，2024年全市（安阳市）医疗机构平均获得4%的医保结余资金，按541的比例分配（50%给临床医生、40%给护理人员、10%给行政人员），医生平均薪酬增长7%，同时住院人次和门诊人次下降，但医院总收入增长10%，实现减量增收减负担”。

改革前的安阳，因三甲医院多、医疗资源过剩，加上老龄化严重，医保基金支付率仅 70% 多，政府财政投入不足，医疗机构运营压力大，医生收入处于较低水平。而 “541” 薪酬分配制度的引入，为解决这些问题提供了有效路径。

大家觉得通过打包医保基金给医院，使用医保基金结余给医务人员发放绩效，在降低住院人次的同时提升了医务人员收入水平，是否是一个双赢的局面呢？