桂枝茯苓丸加味治疗高血压病案

病例信息
董某,女,65岁
右下肢麻木3个月,发凉,有时疼痛,1个月前去医院检查,诊断为腰椎间盘膨出。
刻诊:右下肢麻木,发凉,腰不痛,下肢皮肤白润,无水肿,上下楼和坐电梯时均易头晕,易于汗出,口唇发暗,口不苦,纳眠均可,二便调,舌苔腻偏黄,脉滑有力。患者无高血压病史,今日血压180/100mmHg。
处方:桂枝茯苓丸加味:桂枝30g,茯苓20g,桃仁15g,赤芍20g,牡丹皮20g,石斛30g,川牛膝20g,丹参30g,葛根50g,川芎20g,石决明80g。6剂,煎服,每日1剂。因患者无高血压病史,嘱其暂时不必服用降压药,须每日测量血压1次,连续测1周,进行密切观察。如果服药后血压没有明显改善,则改服西药控制。
后反馈,上方降血压的效果非常理想,服药第3天血压即降至140/90mmHg,后来多次测量血压,一直为140/90mmHg。
服用上药后,右下肢麻木不仅没有改善,反而加重,遂到骨伤科检查,腰部CT显示:腰椎管狭窄,医生建议手术治疗,我也建议手术