震撼！车祸患者拒绝治疗，死亡后医方赔偿83万！

根据司法部门公布的裁判案例，2025年4月30，法院判决了一起案件，车祸患者就医后拒绝检查，死亡后医方赔偿83万，医生群体讨论激烈。

根据案由显示，赵某伟（男，1976年1月18日出生）在驾车时因意外导致腹部不适，在甲医院住院治疗，住院6天后要求出院，回家后，病情持续未有好转，且有加重，伴有腹痛呕吐。

赵某伟于一个半月后再次入住甲医院进行治疗并手术，而后一直处于持续昏迷状态，在甲医院昏迷了十几天后，甲医院告知苏醒希望较小。家属综合考虑后将赵某伟转入乙医院继续治疗，15天后，赵某伟心脏骤停后死亡。

患者死亡后，家属一纸诉状将两家医院告上了法庭。

患者家属认为，赵某伟因车祸导致腹部疼痛，无明显外伤或者严重病情，却在甲医院治疗中持续昏迷不醒，在转至乙医院又治疗了15天，终未能保住生命，甲医院在为赵某伟诊治过程中存在过错和未尽之义务，乙医院对赵某伟的死亡也应有一定责任。

对此，甲医院认为：赵某伟去世是其不配合治疗甚至消极治疗，任由疾病发展，导致恶化，最终去世，赵某伟第一次住院不符合出院标准，坚持要求出院，我医院建议其继续住院治疗，这在出院记录中、病程记录中有所体现，但患者出院后没有到其他医院治疗。

乙医院则认为：本案件与我医院并无关联。我院对赵某伟的诊疗行为符合规范，病历虽存在一定瑕疵，但不影响诊疗的规范与正确。我医院已经书面告知赵某伟家属尸检的必要性，但家属明确拒绝，应承担不利后果。

后经司法鉴定，鉴定意见认为，甲、乙医院的诊疗过错与患者死亡均无因果关系。乙医院病历书写不规范，甲医院存在医疗过错，需要具体分析。

一、甲医院仅在患者入院当日给予患者腹盆部CT检查，后又给予患者两次腹部B超检查，且两次B超检查均提示患者腹腔积液存在，而后直至患者出院，甲医院的病程记录中均未记载给予患者复查腹部B超的医嘱，亦并未记载患者拒绝检查的情况，医院检查不充分、医嘱告知不充分。闭合性腹部损伤的诊断相对困难，须仔细鉴定单纯性腹壁挫伤和腹内脏器伤，正确的诊断有赖于仔细询问病史和反复定时进行检查，如生化检测、X线检查、腹部B超、腹部CT等。

二、患者对自身疾病情况认识不足，其入院时存在腹腔积液的情况，甲医院要告知患者相关辅助检查的必要性、拒绝检查的风险、出院的风险。但现有鉴定材料中，甲医院仅在病程记录中记载“建议其继续住院治疗”显然这种告知是不够充分的。

三、现有病历记载，患者第二次入住甲医院当天6：30，患者突然昏迷，肢体末梢凉，SpO²测不出，血压测不出，已处于休克状态，医方给予了补液、吸氧、去甲肾上腺素、参附抗休克治疗，至8：30离开ICU前往手术室时，患者的无创血压和末梢血氧测不出，仍处于休克状态。医方所谓的“患者进入手术室建立动脉置管后，监测血压75.45mmHG”，仍是休克血压，实为“复苏不充分”。

最终，2025年4月30，法院根据导致赵某伟发病的原因、病情发展等情况，结合司法鉴定意见书及在案证据与当事人陈述，酌定甲医院的过错责任比例为30%，赔偿830907.68元。