李氏冷冻（LCEC技术）案例分享

一个MVV只有34%的，COPD合并肺功能不全的患者，发现右肺上叶、周围型、空洞型、不规则、带长毛刺、实性、进行性增大的肿块，petCT阳性，未发现其他部位有“转移”证据！这等肺功能做肺叶切除根治手术已经不可能了，做普通经皮肺穿刺活检有怕造成医源性肿瘤种植转移风险！最后选择“李氏冷冻”（LCEC技术），又称肺病损氩氦刀冷冻术+（灭活组织）肺穿刺活检术+（灭活组织）肺抽吸术。

术前petCT

术前右肺肿块

刀头冷冻隧道引导法进针

冷冻三个循环（前二个确保灭活，后一个确保活检后止血），冰球覆盖肿块核心区域（类似“螃蟹壳”部位，“螃蟹脚”后续综合处理）

先对病灶进行冷冻灭活，之后对灭活组织进行活检

活检时助手保持密闭负压状态

活检后被吸出体外的肿块组织液，送NGS

活检组织条像“蚯蚓”

创伤只有针眼

手术非常顺利，历时1个半小时，术后病人自己坐起来，全过程没有疼痛、没有咯血，只有少量气胸、没有血胸！开心合影！