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病例贲门溃疡

消化内科医师 · 最后编辑于 5 天前 · 来自 Android · IP 河南河南
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病例信息

【患者信息】:女,59岁

【主诉】:吞咽疼痛半年。

【现病史及既往史】:患者于半年前,无明显诱因后出现间断吞咽疼痛,伴间断腹胀,伴间断低热,不伴恶心、呕吐、呕血、反酸、烧心、腹痛、腹泻、便秘、黑便、乏力、纳差、嗳气,不伴咳嗽、咳痰、胸闷、气喘;遂至**医院就诊,查胃镜示:贲门胃底肿物;(病理先隐藏);当时未予以治疗;为求明确诊治,后至另一家**医院就诊,完善胃镜示:贲门溃疡;(病理先隐藏),予以规范治疗后效果欠佳,现以“贲门溃疡”收入我科。自发病以来,病人精神状态良好,体力情况良好,食欲食量良好,睡眠情况良好,大便正常,小便正常,体重无明显变化。

【检查】

胃镜示(E21545,2025-4-7):贲门胃底肿物;

胃镜示(ES2025041000049,2025-4-11):贲门溃疡;

【临床诊断】:贲门溃疡

【治疗经过及结果】:入院后予以抑酸护胃等药物对症治疗。

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贲门溃疡 (4)
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