太阳与阳明合病，不下利，但呕者，葛根加半夏汤主之。（33）

葛根加半夏汤方

葛根四两　麻黄三两，去节　甘草二两，炙　芍药二两　桂枝二两，去皮　生姜二两，切　半夏半升，洗　大枣十二枚，擘

上八味，以水一斗，先煮葛根、麻黄，减二升，去白沫，内诸药，煮取三升，去滓。温服一升，覆取微似汗。

【胡老授课笔记】

此“不下利”可知，上条“必”字是不对的，应删。此亦属表里同时有病，即太阳与阳明合病，不下利但呕者，于上方加半夏。此呕亦属以表证（太阳病）出现，即此呕症打算从表解。古人把呕症也看作里边，属阳明，故谓之“太阳与阳明合病”。临床证明，此方治疗范围不仅限于此条，下利且呕者亦可治验。葛根汤就治下利而现太阳病，同时又呕，加半夏。根据加减的规律可以这样理解，事实亦如此。葛根性甘寒，《本经》曰其“主治消渴，身大热”。此药对胃有影响，从这点上讲，加半夏能祛水，胃虚停水，故用葛根汤时，若其人胃不好，食欲不振，可加半夏。总之，葛根加半夏汤，治葛根汤证而呕者。