病例跟诊记录

病例信息

【患者信息】：中年男性

【主诉】：

【现病史及既往史】：睡眠基本满意，午后脸部僵硬，偶有脑鸣，稍有头胀，多思多虑减轻，胃纳可，大便成形，不想再次服用西药。11.1：睡眠基本满意，但最近遇事又出现明显紧张，多梦疲乏加重，大便日2～3次（与焦虑有关），口干，稍有痰，工作12h，脾气可，舌胖大边齿痕色淡红苔白腻，脉细无力（老师细滑）。

【检查】：

【临床诊断】：

【治疗经过及结果】：姜半夏15、茯苓15、黄连6、黄芩12、首乌藤15、合欢皮20、酸枣仁粉10、煅珍珠母30、麸枳壳10、姜厚朴10、天麻9、钩藤15（后下）、葛根20、莲子20、炒党参15、甘草片5