月经正常、未婚也没有男朋友的女性患者。
病例信息
诊所来了一位23岁的自诉左下腹疼痛的女患者,自行来诊,痛苦貌。疼痛局限在左下腹,呈持续性,无恶心、呕吐,无寒战、高热,无腹泻。查体左下腹压痛明显。反复追问病史,患者自述月经正常,未婚,也没有男朋友。建议患者行腹部彩超检查,患者拒绝,且要求在诊所输液。考虑附件炎,予头孢曲松,左氧氟沙星,及654-2治疗。第二天再次来输液,自述疼痛减轻减轻,继续输液治疗。第三天来诊,腹痛较前加重,强烈建议去医院检查。第四天来了一大帮社会闲散人员,纹龙画虎的,说是医院诊断宫外孕,诊所误诊,要二十万赔偿。
病例讨论
你们遇到过隐瞒病史的患者吗?这种情况该如何避免误诊?