病例突发抽搐1小时

病例信息

患者94岁女性，2型糖尿病病史20余年，初应用消渴丸，二甲双胍，后停用以上药物。1小时前于家中无明显诱因出现口角抽搐伴双眼球右侧凝视。家属急打120送入我院，急诊测血糖提示Hi，头颅CT，肺CT未见异常，送入我科。

查体，四肢肌力0级，双侧瞳孔对光反射减弱，呼之不应，血糖41.1，二氧化碳12，尿酮体阴性，血钠，🩸氯正常，白细胞12.5中性粒细胞升高，降钙素原0.12，血红蛋白87，

二次复查头颅ct家属拒绝，患者昏迷原因是不是脑梗不得而知。支持对症治疗

最让人生气的是忙乎一晚上嗓子都哑了，第二天交班主任说这样的病人一看就和糖尿病没关系让我以后不要收，我就想问血糖Hi了不抽血检查怎么就知道除外高渗昏迷和酮症酸中毒呢。每天就收点做体检调血糖的病人就行了，