“珠峰”项目助力云南多民族地区慢乙肝防治：经验与挑战
引 言
历经七载攻坚，中国规模最大、全球样本量最多的慢性乙型肝炎（CHB）临床治愈公益项目——中国CHB临床治愈（珠峰）工程项目传来捷报！此项目在2025年4月底达成3万例患者入组的宏大计划，并超额实现8848例临床治愈的总体目标。那么，“珠峰”项目究竟是如何进行的？项目顺利完成整体目标的关键是什么？临床医生如何解读“珠峰”数据？本刊特联合中国肝炎防治基金会“珠峰”项目管理委员会推出系列专访，以飨读者。
本
期
受
访
专
家
韦嘉教授
云南大学附属医院
对
话
实
录
问题一、请问贵医院是从何时开始参与“珠峰”项目的？最初是基于怎样的契机和考量加入到这个项目？目前本院和云南省项目开展情况如何？
韦嘉教授：早在“珠峰”项目的酝酿和设计阶段，我们就参与其中。因此，在“珠峰”项目通过专家论证立项后，我们便开始了此项工作。
在云南省全体医务人员，尤其是感染性疾病科、肝病科同仁的共同努力下，项目进展顺利。云南省共有12家医院参与项目，我院为基地医院，下面还有11家分中心医院。截止目前，共有850多例患者入组，完成相应疗程后，有310多例患者达到临床治愈标准。
问题二、云南省是我国多民族融合的聚集地，您认为“珠峰”项目的开展，对我们当地CHB的治疗带来了哪些启发或影响？您认为云南和其他省份在CHB防治方面还存在哪些差异需要额外关注？现有“珠峰”项目成果应该如何结合应用？
韦嘉教授：“珠峰”项目汇聚了全国在CHB基础研究、临床诊疗及临床研究领域的顶尖专家智慧，精心构建了一套系统化的治疗方案。该项目对我国乃至云南地区CHB临床治愈水平的提升产生了深远影响，为更多CHB患者带来了临床治愈的希望。它不仅显著提升了我们的诊疗能力与治愈率，更让广大患者切实受益。
鉴于云南作为多民族聚居地的特殊性，加之其复杂的地理与交通状况，各地在CHB的基本认知、医护人员的诊疗与认知水平，以及患者的健康教育等方面，与发达地区相比仍存在一定差距。为此，我们正积极通过强化患者教育，并借助“珠峰”项目这一平台，组织省内同仁开展集中学习、案例分享与经验交流活动，以期共同提升诊疗水平，最终惠及广大患者。
尽管“珠峰”项目已基本达成预期目标，但我们深知仍有提升空间。作为长期奋战在病毒性肝炎临床一线、直接为患者服务的医生，我认为在项目实施过程中积累的丰富经验极具价值，值得我们深入总结与提炼，进而转化为科学依据，以更好地应用于患者的治疗之中。
问题三、“珠峰”项目主要聚焦成年患者，我们了解到贵院在追求儿童CHB临床治愈方面取得一定成果。想请您分享一下，如何使儿童CHB患者获得更高的临床治愈机会？
韦嘉教授：我们始终密切关注着CHB特殊人群，尤其是儿童患者的治疗进展。经验的积累是一个循序渐进、不断深化的过程。起初，我们从少数成功治愈的儿童患者案例中敏锐捕捉到了一些规律，随后在严格确保药品使用安全、全力维护患者利益的前提下，逐步扩大试点范围。综合来看，我们治疗过的儿童患者总体治愈率显著高于CHB成人患者。
鉴于儿童时期免疫系统尚处于发育与成熟的关键阶段，若在这一时期感染了HBV，通过科学合理的抗病毒治疗以及免疫调节治疗（如干扰素的合理应用），实际上能够对正在发育成熟的免疫系统起到积极的导向与训练作用。这一独特机制使得我们在儿童CHB治疗中取得了较为理想的疗效。目前，我们正深入探究相关的科学依据、机制与原理，以期为儿童CHB患者提供更精准、更有效的治疗方案。
