单脐动脉,该如何处理?

病例信息
【患者信息】女,33岁
【主诉】:孕11 - 13+6周,超声提示单脐动脉待排查
现病史:孕早期规律产检,本次孕11 - 13+6周行NT超声检查,发现似仅见一条脐动脉,无腹痛、阴道流血等不适,孕期无不良接触史(如毒物、射线等 )。
既往史:既往体健,无不良孕产史,无家族遗传疾病史,无慢性疾病史 。
【检查】
检查明细
- 检查所见:头臀长5.8cm,羊水最深3.4cm。NT = 1.0mm。增大的子宫腔内可探及一个胎儿声像,颅骨呈类圆形强回声环,胎儿鼻骨可见,胎心搏动可见,瞬间心率177次/分,律齐。胎动可见。三尖瓣未见明显反流,静脉导管血流频谱未见异常。胎盘位于子宫后壁为主,0级胎盘,似仅见一条脐动脉。
- 检查部位:孕11 - 13+6周检查(包括NT)
- 诊断意见:宫内孕、单活胎、AUA:12W2D.单脐动脉?(产科咨询)备注:本次超声检查只检查超声描述内容,没有描述的胎儿结构不在超声检查范围内,不能完全排除胎儿畸形。特此声明!
病例讨论
目前超声提示单脐动脉可能,想请教各位同仁:
1. 单脐动脉后续需完善哪些检查进一步评估胎儿情况?(如染色体核型分析、系统超声 timing 及重点关注结构等 )
2. 单脐动脉对胎儿生长发育、妊娠结局可能产生哪些影响?
3. 临床管理上,除常规产检外,需增加哪些监测项目或频次?
盼各位老师不吝赐教,分享经验!