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病例老年全身湿疹如何处理

普通内科医师 · 最后编辑于 1 天前 · 来自 iOS · IP 重庆重庆
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病例信息

【患者信息】:老年女性

【主诉】:全身多处皮肤瘙痒2+月

【现病史及既往史】:2+月前,患者无明显诱因突发皮肤瘙痒,起初是以脐周、双侧腹股沟区为主,以风团、发红为主,给予依巴思汀口服后,效果不佳,予以地米肌肉注射一周后,症状明显好转,停药后2天,又出现瘙痒,以后背、双上臂、脐周、腰部为主,上半身多处散在大面积的皮损、湿疹,双侧腹股沟区以红斑为主,予以激素乳膏外用后,效果不明显,且症状持续加重,而且瘙痒部位扩散至双大腿、双臀部,伴皮损。遂于当地三甲医院就诊后,考虑为“湿疹”,予以口服“皮肤病血毒片、依匹斯汀、奥洛他定”、外用“复方樟脑乳膏、川百止痒洗剂、冰黄肤乐软膏”,现治疗5天,但患者仍诉瘙痒难以忍受,夜间影响入睡,且擦拭外用药是伴灼烧感。患者既往有高血压、糖尿病、脑梗、冠心病等病史,今年1月做了支架植入术,目前服用药物有坎地沙坦、二甲双胍恩格列净、阿卡波糖、阿司匹林、氯吡格雷、尼可地尔、美托洛尔、阿托伐他汀、肝精胰岛素。

【检查】:随机血糖12-14.5mmol/L。

【临床诊断】:湿疹?糖尿病周围神经病变?

病例讨论

1.该患者目前诊断是否正确,还需完善何种检查。

2.目前的治疗措施是否继续沿用还是更换其他治疗方案。

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湿疹 (153)
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