病例瘢痕增生伴局部瘙痒及疼痛不适2年余

病例信息

【患者信息】：患者男性，30岁

【主诉】：瘢痕增生伴局部瘙痒及疼痛不适2年余

【现病史及既往史】：患者自述于2年前胸部出现毛囊炎，未进行诊治，而后出现红肿、硬结，辛辣饮食后红肿瘙痒，前往三甲医院皮肤科治疗，诊断为给与地塞米松磷酸钠注射液+利多卡因注射于患部，硬结变软，红肿范围减小，未继续进行治疗，硬结连渐变大，恢复至治疗前。

【检查】：胸前可见大小约4.0*2.0cm红色瘢痕，略凸起皮肤。

【临床诊断】：瘢痕增生

【治疗经过及结果】： 治疗情况2025.6.11就诊情况，患者前胸部可见大小约4cm*1.5cm瘢痕增生，触之较硬，与皮下组织无明显粘连，给与地塞米松磷酸钠注射液+利多卡因混恰注射于患部，告知患者10天后复查。

患者于6月21日注射药物后情况如图

2025.6.21来就诊情况，患者前胸部瘢痕增生略缩小，大小约4.0*1.2cm,触之较软，与皮下组织无粘连，给与地塞米松磷酸钠注射液+利多卡因混合注射于患部，告知患者10天后复查。

总结与讨论

借鉴患者之前治疗经验，激素加利多卡因治疗瘢痕增生务必连续给药致瘢痕消失后给予停药。