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病例车祸伤一例,左侧硬膜下下出血,紧急开颅!!!

医疗行业从业者 · 最后编辑于 06-21 · 来自 Android · IP 老挝老挝
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病例信息

【患者信息】:患者男,20岁,车祸一小时

【主诉】:车祸伤一小时,伴昏迷!

【现病史及既往史】:患者于一小时前酒后驾驶摩托车,不慎跌倒昏迷,被他人送至本院!查体:双侧瞳孔不对等!生命征尚平稳,立即行颅脑、胸、腹部CT检查示:左侧颅脑颞叶大面积硬膜下血肿,肺挫伤,腹腔微量积液!

【检查】:头、胸、腹CT、全腹部,心脏彩超,心电图!

【临床诊断】:1、头部外伤伴颅内大面积出血,2、蛛网膜少量出血,3、左肺挫伤,4、腹腔积液(微量)

【治疗经过及结果】

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做完术前准备,立即行手术治疗,术中出血约300毫升,血肿大部分清除,止血彻底,术闭后转ICU观察中!

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