卵巢癌淋巴结切除知识点1
焦点争鸣丨林仲秋教授:卵巢癌淋巴结切除的指征和意义
系统性淋巴结切除意义
系统性淋巴结切除有两个意义。
第一个意义:治疗价值。如果卵巢癌发生了淋巴结转移,切除淋巴结,相当于减瘤术,达到减瘤的效果,对疾病有治疗作用。
第二个意义:分期。通过分期了解疾病,确定卵巢癌是早期还是晚期。卵巢癌采用FIGO分期,为4期,淋巴结分到3期。通过系统性淋巴结切除术的病理结果来判断淋巴结是否有转移,达到分期的目的。分期有两个作用,指导治疗和推测预后。
2021-2022:卵巢癌切除淋巴结指征
01需要切除淋巴结:
IA-IIA期;
保留生育功能;
增大、转移淋巴结;
NACT前可疑淋巴结。
02不需要切除淋巴结:
≥IIB期/临床阴性淋巴结;
IDS/临床阴性、无可疑淋巴结;
保留生育功能的交界性肿瘤;
粘液性癌/临床阴性淋巴结;
≤25岁的早期恶性生殖细胞肿瘤;
恶性性索间质肿瘤。