病例容易误诊的腰臀痛-臀上皮神经卡压综合征

病例信息

【患者信息】患者青年男性，35岁，办公室职员

【主诉】：右侧腰臀部疼痛不适1月

【现病史及既往史】：患者自述1月前开始出现右侧腰臀部疼痛感，起初症状不重，以久坐及过度弯腰后酸胀疼痛明显，予以外敷膏药后未见明显缓解；后腰臀部疼痛逐渐加重，严重时在弯腰、转身等腰部活动时会受到牵扯，同时也伴有间歇性发作刺痛感，类似针扎样，不伴有下肢的放射疼痛或麻木。

【检查】：

体格检查：腰椎及椎旁无明显压痛及叩击痛，右侧髂嵴处局部压痛明显，跟臀试验弱阳性，余无特殊异常。

【临床诊断】：臀上皮神经卡压综合征

【治疗经过及结果】：门诊在超声引导下予以右侧臀上皮神经阻滞。（混合溶液：1ml地塞米松注射液＋1ml2%利多卡因＋1ml甲钴胺注射液＋2ml生理盐水。）

臀上皮神经阻滞。

术后大概10分钟左右患者自觉症状较前缓解80%，明显改善。