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看图识病系列(十二)“榕树根”似的脖子——『颈部索状瘢痕』

修复重建和烧伤整形版达人 · 最后编辑于 05-26 · 来自 Android · IP 辽宁辽宁
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病例仅作经验分享交流,不作为疾病诊疗依据或推荐

病例信息


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【患者信息】:男性,50余岁,90%大面积烧伤救治成功,伤后1年余。经过积极的康复锻炼,颈部增生、挛缩的烧伤瘢痕,逐渐成熟软化形成的多条索状瘢痕。

【临床诊断】:颈部索状瘢痕,全身多处瘢痕。

下方链接是往期的看图识病系列贴回顾:

看图识病系列(一)瘢痕增生or毛囊炎?https://www.dxy.cn/bbs/newweb/pc/post/51793879?sf=1&sr=1

看图识病系列(二)烧伤瘢痕皲裂https://www.dxy.cn/bbs/newweb/pc/post/51794665?sf=1&sr=1

看图识病系列(三)烧伤后『皮肤色沉』https://www.dxy.cn/bbs/newweb/pc/post/51798132?sf=1&sr=1

看图识病系列(四)烧伤后『皮肤色素脱失』 https://www.dxy.cn/bbs/newweb/pc/post/51803239?sf=1&sr=1

看图识病系列(五)烧伤瘢痕隐窝https://www.dxy.cn/bbs/newweb/pc/post/51815531?sf=1&sr=1

看图识病系列(六)烧伤早期的眼睑水肿伴睑外翻https://www.dxy.cn/bbs/newweb/pc/post/51825853?sf=1&sr=1

看图识病系列(七)烧伤后甲皱襞退缩https://www.dxy.cn/bbs/newweb/pc/post/51839948?sf=1&sr=1

看图识病系列(八)深度烧伤骨外露https://www.dxy.cn/bbs/newweb/pc/post/51854289?sf=1&sr=1

看图识病系列(九)口周深度烧伤后『小口畸形』https://www.dxy.cn/bbs/newweb/pc/post/51870830?sf=1&sr=1

看图识病系列(十)面部深度烧伤早期口唇的『鱼嘴样外翻』https://www.dxy.cn/bbs/newweb/pc/post/51882995?sf=1&sr=1

看图识病系列(十一)『会阴病蹼状瘢痕』

https://www.dxy.cn/bbs/newweb/pc/post/51907805?sf=1&sr=1

总结与讨论

颈部索状瘢痕是颈部皮肤损伤后愈合过程中形成的条索状纤维组织增生,常因烧伤、手术、外伤或炎症后引起。这种瘢痕可能影响外观和颈部活动功能,甚至导致挛缩。

本例是深度烧伤创面愈合后形成的多个条索状瘢痕。

颈部本身生理位置决定的,一般大面积烧伤难以做到早期对颈部创面进行扩创植皮,通常这个位置相对隐蔽,受伤后会有一部分皮肤或真皮层残留,经过保守换药大多数可以愈合,但如果较深的创面愈合后形成疤痕,因颈部活动度大,周围皮肤张力大,反复牵拉疤痕的形成、增生就会比其他部位更明显、更严重。

本例颈部索状瘢痕,各位老师对之后的瘢痕松解整形手术有什么建议吗?

是通过皮瓣改形,还是通过松解+全厚皮移植?

欢迎大家评论区留言一起探讨切磋。

索状瘢痕 (3)
颈部瘢痕挛缩畸形 (6)
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烧伤科常医生
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收录时间 2025年6月6日
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