病例偶遇～～后极部涡静脉～～

病例信息

【患者信息】：女，37岁

【主诉】：右眼视物变形1周

【现病史及既往史】：高度近视，双眼屈光手术后10余年。

【检查】：目前视力OD0.4，OS0.3

双眼眼压分别为14.2与11.8mmHg，双眼前节未见明显异常。

右眼眼底检查如下：

广角眼底照相可见盘斑见八爪鱼形态的涡静脉

右眼OCT提示中心凹颞侧小的CNV

右眼FFA可见中心凹颞侧点状高荧光

对应部位ICGA晚期可见漆裂纹，终点延伸至FFA中高荧光点位置，未见明显渗漏

ICGA早期可见清晰的涡静脉走形。

【临床诊断】：右眼考虑脉络膜新生血管，双眼高度近视（屈光手术后）

【治疗经过及结果】：偶遇后极部涡静脉

患者暂时不考虑注药，嘱密切观察。

总结与讨论

【后极部涡静脉】Posterior vortex veins，PVV

涡静脉为引流脉络膜、睫状体和虹膜的主要血管。脉络膜后部的静脉向前集合，赤道前的脉络膜静脉则向后集合，在赤道部形成4~5支涡静脉。全部外观呈旋涡状，故名涡状静脉。通常可以看到比较大的壶腹部分。

传统上通常涡静脉分布在颞上、鼻上、鼻下和颞下。欧堡超广角眼底照相可观察到大部分的分布。

后极部涡静脉（PVV）指的是脉络膜静脉汇合后于眼的后极部流出的涡静脉，即涡静脉的巩膜出口位于眼球的后极部。

此前认为PVV出现在一些病理性情况中，比如白化病。近年来很多报道发现高度近视者相对比较常见，一些非正视眼中亦可出现，并非只出现在病理情况中。