成年屈光参差性弱视者用第一视角还原单眼重度弱视感受

很有幸接触到这样一个右眼眼高度远视的单眼重度弱视小伙子。他已经大学毕业并参加工作了。

他提供了几个特殊的成年人视角，帮助我们了解单眼重度弱视者的世界。

1、以为人人眼睛都是这样

这个男孩说了一句让我这样从事斜弱视临床工作二十多年的大夫也印象深刻的话——“先天性的单眼弱视患者，最初可能主观上认为人人如此”！

他小学毕业之前一直都认为人人两眼视力都是这样，一只眼得清、另一只眼看不清。他小时候家里条件不好，父母没发现、也没重视和检查。回想起来，他说“父母可能练弱视是什么都不知道”。

直到12岁时，父母发现他写字姿势不好，才带着他到眼科做检查。检查过后，接诊大夫说：“晚了，无法治疗，恢复不了了”。当时父母是什么表情，懵懂的他没有关注，那时候他也不知道医生那句话意味着什么。

他说，只要他不主动告诉，身边的亲人、同学、朋友都看不出他眼睛有什么问题。所以内心强大的他就默许了这种视觉状况的存在，“只是跟其他人略微有点不一样而已”。

随着年龄增加，体检次数增加了。从开始知道自己右眼有严重弱视的那天起，他就害怕体检，所以学校体检检查右眼视力时，他都偷偷用左眼透过手指缝偷看、蒙混过关。相信这个细节，几乎每个漏筛单眼屈光参差弱视孩子都经历过。

大学体检很严，刚开始也用了上面的作弊手法。验光后，体检大夫说：“右眼度数这么高，视力不可能5.0”，再细查一次，就露馅了。

2、每个患者视觉感受不太一样

他看到过网上有成年弱视网友说“看东西像电视没信号的白噪音一样有雪花噪点”。他说他左眼看东西没有“雪花噪点”，而像“蒙了层毛玻璃”。

擅长PhotoShop的他，用对照着左右眼，画出了下面这张图。其中左侧是左眼看远处风景和看近处书本的样子，右侧是右眼看到的样子。

这种单眼弱视患者本人用PS工具再现自己视觉的素材很宝贵。看得出，他的弱视眼（右眼）看到的东西的亮度、色彩饱跟正常眼并没有明显差别，只是更模糊了。这也能反映出教科书中讲解的“弱视眼的色觉、明视觉没有受损”的客观性。

熟悉我科普的朋友知道，最新眼科研究成果表明，有些重度弱视眼的色觉也可以表现出异常。

大多数弱视眼看到东西的感受都跟这个大学生右眼看到的一样。少数患者因为病情不同，弱视眼看到的样子会有特殊。

3、影响射击动作

这是他玩真人CS游戏（枪械巷战游戏）时发现的。他之前没有过端枪射击经验，因为是右利手，所以他习惯的用右手端枪，所以自然也就只能用右眼瞄准——结果右眼根本看不清目标。所以就只能双手端枪，左眼瞄准，用很笨拙的姿势射击。

4、左眼负担很重

因为右眼看不清，从小开始他写字就不由自主的歪头斜眼了，因此读写久了就会感觉脖子很酸。

更让他接受不了的是，随着时间推移，他两眼外观出现了变化——右眼看起来比左眼小、左眼看起来没神、右眼眉毛比左眼低一块……

5、对开车有影响

他平时主要用左眼看东西，右眼仅仅能帮助参考一点点物体轮廓。日常居家时这样用眼是没问题的，但用来开车就有点捉襟见肘了——因为右眼看不清，所以右侧的红绿灯、行人、车辆、障碍物会成为开车的巨大危险隐患。所以他开车时喜欢副驾驶坐一个人帮着观察右侧，实时给他提示。

6、球类运动很尴尬

他说：“像篮球、羽毛球这些，我试过几次就没信心了，太尴尬”。因为没有很好的立体视，他对这种球类的快速位置变化难以适应，动作就不及时、不准确。

最后，他表达了这样的意思：

像他这种屈光参差性弱视患者，外观上几乎看不出；以为可以一直蒙混过关，却会因此错失治疗机会。

他特别支招家长：“多注意自己孩子是否有大小眼、看东西斜眼”，早发现、早治疗，不要让这些遗憾在孩子们身上重演。