关注眼底健康 守护世间光明

提要：

关注眼底健康 守护世间光明

健康报，2025年5月15日(7)

中国医科大学附属第一医院 阎喆

标题-1：★糖尿病性视网膜病变，

标题-2：★年龄相关性黄斑变性，

标题-3：★高度近视眼底病变

标题-5：★高血压性眼底病变

2025-05-21，收录

关注眼底健康 守护世间光明

健康报，2025年5月15日(7)

中国医科大学附属第一医院 阎喆

不少眼底病与全身性疾病相关。随着生活水平的日益提高，糖尿病、高血压、高血脂等疾病的发病率明显升高，这些疾病会对眼底的血管、视神经等造成损害，增加了此类患者失明的风险。因此，早诊断、早治疗对于挽救眼底病患者的光明十分重要。

标题-1：★糖尿病性视网膜病变

糖尿病引起的眼底出血是一种主要的致盲性眼病。该病患病率高。据不完全统计，每3个糖尿病患者中就会有1个发生糖尿病性视网膜病变，而每3个糖尿病性视网膜病变患者中又会有1个面临失明的危险。

患者发病之初基本没有症状，等到发现视力下降时，视网膜病变往往已经十分严重，因此，要重视早诊断、早治疗。每一个确诊糖尿病或糖代谢异常的患者应尽早到眼科做全面的眼底检查，根据病情进行治疗。

在眼底出现早期缺血及出血改变时，患者应尽早进行眼底激光治疗，若错过激光治疗期，出现玻璃体积血及牵拉性视网膜脱离等晚期眼底改变，则需要接受玻璃体手术治疗。

标题-2：★年龄相关性黄斑变性

该病常见于50岁以上人群，症状有不同程度的视物变形、视力下降、中心暗点等，严重影响老年人中心视力。

早期接受规范的抗血管内皮生长因子玻璃体腔注射治疗可有效改善患者受损的视功能。若拖延至晚期再治疗，无法获得满意的治疗效果，甚至仍无法避免失明的风险。因此，一旦发现患病，应及时治疗。坚持治疗的大部分患者可维持视力。

标题-3：★高度近视眼底病变

其主要包括玻璃体病变、黄斑病变、黄斑出血、黄斑变性、黄斑裂孔、视网膜脱离和后巩膜葡萄肿等。

中高度近视人群要定期查眼底，避免剧烈运动和眼球受到撞击。若筛查时发现视网膜裂孔或格子样变性等眼底病变，即使毫无症状，也应该积极进行视网膜激光治疗以降低视网膜脱离等严重病变发生的风险。发现视力下降且矫正视力不提高时，患者要及时就医。

标题-4，★视网膜脱离

此病病情较复杂且严重，若脱离范围累及黄斑区，则会引起严重视力障碍，如不及时治疗，可发展为全视网膜脱离。除了部分渗出性视网膜脱离采用药物治疗，其他类型视网膜脱离基本需要手术。及时就医、尽早手术可挽救视力甚至恢复正常视力，延误治疗则可能失明。

标题-5：★高血压性眼底病变

高血压靶器官损害明显。其中，高血压性视网膜病变是常见的损害之一。约70%的高血压患者可出现眼底视网膜病变。

眼底视网膜动脉是人体唯一可以直接观察到的动脉。长期高血压可引起全身血管的改变，眼底血管改变比较明显，从而导致视力障碍，严重者导致视网膜动静脉阻塞。因此，高血压患者要积极降血压，维持血压稳定，定期检查眼底。