看图识病系列（九）口周深度烧伤后『小口畸形』
病例信息
『看图识病系列贴』往期回顾链接
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看图识病系列（八）深度烧伤骨外露
https://www.dxy.cn/bbs/newweb/pc/post/51854289?sf=1&sr=1
继续『看图识病系列帖子』分享今天这期帖子讲下口周深度烧伤后『小口畸形』
【上图患者信息】：男性患者，70余岁，头面部口周深度烧伤，愈合后瘢痕挛缩造成小口畸形，目前伤后3个月余，影响到说话以及口腔的咀嚼功能，瘢痕影响口唇也闭不上，需要留置胃管进行鼻饲饮食。
总结与讨论
烧伤后『小口畸形』是由于面部烧伤后口周瘢痕挛缩导致的口裂缩小，严重影响患者的进食、言语和面部外观。
主要病因：
1️⃣火焰、热液或化学物质烧伤口周皮肤及黏膜。
2️⃣口周深度烧伤导致瘢痕挛缩，牵拉口角向内移位。
3️⃣早期的处理不当（如未积极封闭创面、植皮封闭创面后皮片挛缩、未早期功能锻炼、未早期抗瘢痕治疗等等）。
临床表现： 口裂水平距离显著缩小（正常成人约4-5cm）。 张口受限，影响进食、说话等。 可能伴随口唇外翻、流涎或面部不对称。
治疗方法:
非手术治疗:早期尽早的封闭创面、早期的抗瘢痕治疗、早期的功能锻炼（扩口器的使用）。
手术治疗:我先前发过一期小口畸形手术治疗的帖子，在这里就不再做赘述，附带链接大家想了解的可以点击进入查看。
【病例分享】一例头面颈部深度烧伤『小口畸形』的手术处理
