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肺损伤(Lung Injuries)

皮肤性病版达人 · 最后编辑于 05-14 · IP 北京北京
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气胸 Pneumothorax

定义: 胸膜腔内积气。

临床特征口诀:PTHORAX

  • Pleuritic pain(胸膜炎样疼痛)
  • Tracheal deviation(气管偏移,向病灶侧)
  • Hyper-resonance(叩诊过清音)
  • Onset (sudden)(突发)
  • Reduced breath sounds(呼吸音减弱)
  • Absent fremitus(语音震颤消失)
  • X-ray shows collapse(X线显示肺萎陷)

类型:

  • 原发性(年轻瘦高男性,吸烟)
  • 继发性(COPD, Marfan等)
  • 创伤性(外伤)

张力性气胸(Tension Pneumothorax):

  • 气管偏移远离病灶侧
  • 可引起静脉回流减少 → JVP(颈静脉压)升高 → 心源性休克


血胸 Hemothorax

定义: 胸膜腔内积血。

体征:

  • 呼吸音↓
  • 叩诊浊音
  • 语音震颤减弱

X线: 可见积液表现。

伴随: 低血压、颈静脉扁平、心音减弱。


肺不张 Atelectasis

  • 定义: 肺泡塌陷。
  • 类型:
  1. 阻塞性(Obstructive): 异物阻塞
  2. 压迫性(Compressive): 胸腔积液
  3. 收缩性(Contraction): 结节或纤维化(如结节病)
  4. 黏附性(Adhesive): 表面活性物质缺乏(如新生儿RDS)
肺损伤 (5)

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