蔡长福老师详论白虎汤证误治第六证——（三）承气汤证数案

1，多年前，一位卖甘蔗的老者，正准备扛起没有卖完的甘蔗回家，一使劲没有扛起来，一头就栽倒在地上，四肢瘫痪，不能言语，吃药打针无效，请蔡师前去诊治。只见老者双手汲汲而汗，又听闻其放屁很响且臭。

     蔡师予大承气汤一剂，当晚即让患者服下，至下半夜患者排出大量粪便，次日天亮时，老人已经能起来稍微活动，并且能说能言，还吃了一大碗面条。

蔡师因此想起《内经》所谓“四肢无用，独取阳明”的话，和“治痿独取阳明”的古训，当下若有所悟！手阳明大肠者，以通为顺，若大肠不通则为闭，而闭者经气绝缘，必然瘫痪，这就是“胃家实”啊！

2，另一位患者是一位老婆婆，六十几

岁，患肺心病二十年，常年心慌心跳，头晕心烦急躁，若急躁时全身大汗，大汗一出，立刻就得服用速效救心丸，不然马上就会休克。平素屁多屁臭，若屁能顺利排出，就会感觉舒服很多。

请蔡师诊治，双脉滑数有力，予大承气汤一剂，分三次服下，三天一次，共九天服完。

患者服第一顿药，约六小时后，排出大便甚多；次日，患者亲自来到蔡师诊所，自诉心脏舒服很多，感觉一切正常，之后又服用两剂桃仁承气汤，二十年的肺心病自此告愈，速效救心丸再也没有服用过。

3，这位患者是蔡师的老父亲，某一年

夏天，蔡师的弟弟给蔡师打电话说：老父亲咳嗽半月有余，用了各种止咳药也不见效。蔡师当即向弟弟询问，咳嗽的声音怎样？弟弟回答说是暴咳，咳嗽的声音很响，两眼凸起，鼻涕眼泪不住地流出，蔡师知道老人的情况后，认为是“气咳”，是气上作咳，气下则为屁也。予大承气汤一付，老人服第一顿后，可以说是覆杯而愈，当即气下咳止。

4，这位患者也是一位老者，是顽固性

呃逆病，蔡师予小承气汤一付，也是覆杯而愈。                              

5，这位患者是一个十二三岁的小孩

子，其母代诉这孩子每晚汗出，磨牙严重，响声震人，放屁又臭又响。蔡师予大承气汤半料。当晚服下，一夜没有磨牙，次日排出大量粪便，之后夜汗止，磨牙消失。