输卵管间质部妊娠破裂见“袖珍胎儿”
病例信息
【患者信息】:39岁女性
【主诉】:停经64天,下腹隐痛2天
【既往史】:10年前剖宫产1次。
【检查】:彩超示子宫右侧宫角部妊娠约10+周,考虑间质部妊娠。hcg 112703IU/L。
【临床诊断】:右侧间质部妊娠
【治疗经过及结果】:入院后突发腹痛明显加重,考虑破裂,予急诊腹腔镜手术。

术中见大量盆腔积血,右侧见一完整孕囊。

清除积血,暴露术野,见右侧间质部破裂,组织糜烂。

右侧宫角荷包缝合止血。

置入取物袋,取出妊娠组织。

孕囊内见成形“袖珍胎儿”

缝合加固,电凝止血。

术中输红细胞4U,血浆800ml,自体血回输720ml
术后第三天,血hcg降至1682 IU/L。
术后病理:

还好是入院后发生的破裂,可以直接送手术室。
试想如果在院外,那是多么凶险!
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