蔡长福老师详解白虎汤证（2） ——蔡师的发现：热归胰腺！

蔡长福老师认为：

中医的“三焦”就是：十二指肠；

胰腺就是中医的“谷脏”！

这是两个颇具争议的话题！我们且不作过多的无谓争论，有兴趣的读者老师可以参看蔡师的系列医书。这里我们暂且沿着上一期的话题继续研究白虎汤证的问题。

上一次，说到阳明气分之热，日久不解，聚于十二指肠，在十二指肠处徘徊。

疾病不是固定不变的，而是不断“之化之变”的！

十二指肠，怀抱着“胰腺”，并且与肝胆、胰腺、脾胃、小肠等结构都有密切的关系；十二指肠处的邪热不解，必然波及周围的结构。三焦之热不解，胃底之热即不得下降；肝胆也通十二指肠，十二指肠为热邪所困，会引起胆管不通，导致胆汁的排泄障碍；最后，十二指肠处之邪热，还会扰及胰腺，导致胰腺的代谢障碍。

蔡师认为：胃底与胆囊、胰腺（即谷脏）与三焦的位置都很接近，因此在《伤寒杂病论》被称为“胃疸之为病”或“谷疸之为病”。然而这些问题都与十二指肠（即：三焦）有关。

中医认为：久病必归三焦！

蔡师指出：三焦（即指十二指肠）是三阳热交汇的地方！

热聚三焦，谷脏（即胰腺）首当其冲，谷疸之为病由此而生；三阳经通阳腑，腑又连着谷脏，二者是表里关系。一谷连着三阳之表，一谷连着三阳之热。热聚三焦，其处就是一片火海。

这个热长期不解，泻不掉，就会化为高酸、强碱，酸大伤谷，碱大伤腑。高酸和强碱聚集在十二指肠，上下左右不得升降，酸来耗伤谷脏，邪热也来耗伤谷脏，胰腺就受不了了，不能承受，谷疸病就发生了，胰腺因此而生大病，可能引起胰腺肿胀、胰头坏死、胰腺炎、胰腺结石，如此一来，胰腺就不通了；胰腺的排泄障碍，脾脏开始肿大；胰腺不通，还能引起胆管不通；胆管排泄障碍，高酸没有出路，引起肝脏肿大、肝管结石；若再不及时处理这个问题，肝癌、肝硬化等问题，就会接踵而至，后果往往不堪设想。

蔡师认为：谷脏与三焦相表里，也就是说：胰腺与十二指肠是表里关系！

蔡师指出：为何热病难治？为何癌症难治？均与胰腺和十二指肠有关，即与谷脏和三焦有关。

蔡师认为谷脏与其他五脏合为人体的六脏。

蔡师由《伤寒论》之中所谓“谷疸之为病”，认为胰腺就是人体中的第六脏——谷脏！胰腺的位置特殊，它长在胃底下面，在十二指肠的环抱之中，胰腺通过十二指肠，上面连着胃底，下面连着小肠，与肝胆和脾脏，也有关联。

因此人体的六脏六腑交汇于谷脏！

与胃关联的脊柱是第十二椎，肾脏与脊柱的第十四椎相关，十三椎就是胰腺的家园。

《内经》说：“骨髓坚固，气血皆从”！

《扁鹊见蔡桓公》一文说：“疾在腠理，汤熨之所及也；在肌肤，针石之所及也；在肠胃，火齐之所及也；在骨髓，司命之所属，无奈何也。今在骨髓，臣是以无请也。”