拿不出手的治疗操作，求解
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【患者信息】：77岁老年女性，腹部隐痛，偶有大便不成形入院行胃肠镜检查
【主诉】：腹部隐痛
【现病史及既往史】：77岁老年女性，腹部隐痛，偶有大便不成形入院行胃肠镜检查，既往高血压病人史
【检查】：胃镜见小息肉内镜下处理。
肠镜检查，近阑尾开口疑似LST 病变
【临床诊断】：阑尾开口隆起性病变：LST？
【治疗经过及结果】：行内镜下切除
总结与讨论
我选择了EMR切除，但整个操作过程没有想象中那么顺利。自己控镜能力有限，粘膜下注射后病灶隆起没有达到自己预想的效果，水垫平坦，可能是注射针进针方向的问题？大部分会往阑尾开口扩散，很像做环周切开改良式EMR ，又怕经验不足收不了场。圈套切除后的创面内陷，打夹子也颇费周折，还担心挡住阑尾开口诱发炎症，后来询问，患者已经做过阑尾手术的😟
各位老师有什么更好更高效的解决方案？
切除方式选择
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最后编辑于 04-21 · 浏览 2748
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