抢救药品总结

• 肾上腺素
• 心肺复苏
• 用量：1 mg 静脉注射，尽快推注，3～5 分钟重复
• 解药：甲磺酸酚妥拉明
• 过敏性休克
• 大腿外侧中间肌注 肌肉注射 0.2-0.4mg（常规0.3mg），不超过0.5mg
• 维持血压
• 推荐 0.1～0.5 µg/kg/分钟，静脉输注
• 体重*0.3=用量（mg)，配成50ml药水，泵1ml/h=0.1ug/kg/min
• 一般速度：1-10ml/h，可选择范围：1-20ml/h
• 使用范围剂量：0.1-2 μg/（kg · min）
• 大致有效剂量：0.1 μg/（kg · min）
• 去甲肾上腺素【中心静脉置管】
• 配比：葡萄糖、生葡萄糖氯化钠，不建议氯化钠溶液
• 对危急病例可用1～2mg缓慢静推，待血压回升后，再滴注
• 按体重乘以0.3mg去甲肾上腺素剂量配成50ml液体；
• 一般速度：1-10ml/h；调整范围：1-20ml/h
• 范围剂量： 0.1-2 μg/（kg · min）
• 大致等效剂量： 0.1 μg/（kg · min）=1ml/h
• 异丙肾上腺素【CVC】
• 配伍溶液：5%GS
• 用法用量：
• 心脏骤停，心腔内注射 0.5-1 mg。
• 三度房室传导阻滞：
• 心率每分钟不及 40 次时，可以本品 0.5-1 mg 加在 5％葡萄糖注射液 200-300 ml 内缓慢静滴。
• 3mg+5%GS44ml【1-4ug/min】，1ml/h=1ug/min。
• 多巴胺
• 配比：葡萄糖、生理盐水
• 用量体重*3=用量（mg)，配成50ml药水，泵1ml/h，即为1ug/kg/min
• 一般选择速度：5-10ml/h，最大速度范围：2-25ml/h
• 计量范围：3-25 μg/（kg · min）
• 大致等效剂量： 15.0 μg/（kg·min）
• 0-2ml/h扩张肾血管、2-10ml/h促进心脏收缩、>10ml/h心脏+四周血管都收缩
• 多巴酚丁胺
• 配比：葡萄糖、生理盐水
• 体重*3=用量（mg)，配成50ml药水，泵1ml/h，即为1ug/kg/min
• 速度：2.5ml/h-10ml/h；一般不超过15ml/h
• 酒石酸去甲肾上腺素【1/2去甲肾上腺素】【中心静脉置管】
• 配比：5% 葡萄糖注射液或葡萄糖氯化钠注射【不建议仅使用生理盐水】
• 按体重乘以0.3去甲肾上腺素剂量配成50ml液体
• 开始以每分钟 16-24 ug 速度静脉滴注，评估患者反应并调整剂量：例：50kg*速度=16-24kg/min 速度=0.32ug/kg/min-0.48ug/kg/min=3.2ml/h-4.8ml/h（初始速度）
• 用 10-15 mL 含 5-10 mg 甲磺酸酚妥拉明的0.9% 氯化钠注射液注射浸润缺血区域。
• 重酒石酸间羟胺注射液
• 配比：5% 葡萄糖液或生理盐水
• 100mg+40ml氯化钠注射液 微量泵入 （1ml：2000u）
• 泵入最大速度：0-12ml/h。
• 使用剂量范围： 0.5-7 μg/（kg · min）
• 大致等效剂量： 2.0 μg/（kg · min）
• 去氧肾上腺素
• 肌内注射：2-5 mg，再次给药间隔不短于 10-15 分钟，静脉注射一次 0.2 mg，按需每隔 10-15 分钟给药一次。
• 静脉给药：5%葡萄糖注射液或 0.9%氯化钠注射液每 500mL 中加本品 10 mg(1:50000 浓度)，开始时滴速为每分钟 100-180 滴，血压稳定后递减至每分钟 40-60 滴必要时浓度可加倍，滴速则根据血压而调节。
• 垂体后叶素
• 顽固性低血压：
• 生理盐水+48u(8支)配置成48ml，即1ml=1u，即1ml/h=1u
• 0.02u~0.08u/min,持续泵入(1.2ml/h~4.8ml/h)。
• 脓毒血症休克：2.4ml/h[指南推荐]
• 注射用硝普钠（50 mg）
• 配伍：50 mg 硝普钠 + 5%GS 50 mL
• 速度：1~2 mL/h（即 17~34 μg/min）静脉给药。
• 注意：最初以 0.5 μg/（kg*min）静脉给予硝普钠，根据患者治疗反应以 0.5 μg/（kg*min）递加，极量是 10 μg/（kg*min）。指南推荐以 10 μg/min 的滴速静脉给予硝普钠，评估患者临床症状，可酌情增加至 50~250 μg/min 静滴，疗程不应超过 72 h。
• 硝酸甘油（1 mL：5 mg）
• 10mg+5%GS 或 0.9%NS 48 mL；50mg+NS（5%GS） 40ml（避光）
• 速度：以 2~3 mL/h（ 7~10 μg/min）经微量泵静脉给药【最大200ug/min】
• 配伍：5%GS 或 0.9%NS
• 最初以 5~10 μg/min 的速度静滴，酌情增加药量，可每 5~10 min 增加 5~10 μg/min 硝酸甘油 直到患者临床症状缓解、高血压患者收缩压下降 30 mmHg。
• 注意事项：使用硝酸甘油期间监护患者心率、血压，若心率明显加快或收缩压 ≤ 90 mmHg，需减少用药剂量或停药

有错误请各位老师指正。