MM和AL淀粉样变的肾脏损害有区别

以前一直停留在MM有肾脏损害，淀粉样变性有肾脏损害，浆细胞疾病都有肾脏损害。现在看书多了，认识深入了，视野豁然开朗的感觉。

1、MM的肾损：损害在肾小管。骨髓瘤管型肾病，轻链在远曲小管沉积成管型与尿调节素共同引发巨细胞反应导致间质炎症纤维化，主要表现在肾功不全。还有高钙在旁辅助。

2、淀粉样变以及MGRS的肾损：损害在肾小球，前者是变性后沉积在系膜细胞，后者估计是直接沉积。主要表现在肾病综合征。