六经辨证医案集锦(22)——汗为心之液之红汗症

刘某,男,32岁。2007年8月18日初诊。近2年来,每值盛夏,汗出不止,如果穿浅色内衣,则衣服就会被染为红色,以胸背汗出为甚,伴口干欲饮,小便短黄。同时,近2年来反复舌质溃疡,视其舌质红,苔薄黄,其脉大搏指,治以清心泻火,用导赤散加减:
生地20竹叶8川木通10人中黄6栀子10莲子心8大黄豆卷10(单位:克。)
患者服药5剂,再诊时汗量减少,汗色转淡,守方再进7剂,诸证消失。
毛以林教授评析:“暑气通于心”,赤色属心;手太阳之经别,在肩关节部从手太阳分出,向下行入于腋窝部,走向心脏,联系小肠;当能明白为何利尿可以清心火及辨证立法处方的要点!
此案用导赤散加减而获效,但须知:有时红汗并非都是单一的心火过盛所致,常常挟有其他原因,在临床总宜辨证施治,才可能使方证吻合。
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