病例“陷阱式”主诉，你能避坑吗？

病例1

首诊经过：患者男性，27 岁，就诊时间为 17：40 。主诉四肢无力半小时，就诊期间有喷射性呕吐。入院查体：BP 100/60 mmHg，P 100 次/分，心肺查体无特殊。急诊给予头颅 CT 检查。

后续变化： 18:10患者查完 CT 返回时在诊室门口突发意识障碍，伴抽搐，心电图为室颤，抢救无效死亡。

病例2

首诊经过：患者女性，50 岁，就诊时间为21时。主诉晕厥半天。患者发病当天 6 时 上厕所小便后被发现躺于卫生间，后意识自行恢复，至区医院就诊，测血压 80/50 mmHg，心电图“正常”。给予输液对症治疗。

后续变化：中午 12 点患者起身行走约 20 米后，自觉大汗，数秒后再次意识丧失，持续约 5～6 分钟，无呕吐白沫及四肢抽搐。心电图示窦缓，心率 51 次/分。21时转至我院急诊。心电图提示 V1 - 5 导联T波倒置。

颈椎 CT：C4/5椎间盘轻度突出。头颅 CT 阴性。胸片未见活动性病变。

血常规：HGB 94 g/l；D 二聚体 969 ng/ml。急诊八项、心肌酶阴性。

给予扩冠、改善循环等治疗，后收入神经内科病房。

你能明确诊断吗？该如何避坑？