孟鲁司特哮喘的预防和慢性治疗



















使用:
孟鲁司特有什么用?孟鲁司特通常用于哮喘的长期治疗和预防运动诱发的哮喘症状。它不会阻止突然的哮喘发作。始终随身携带救援吸入器以防哮喘发作。孟鲁司特还用于帮助控制过敏症状,如打喷嚏、闷热、流鼻涕和鼻痒。孟鲁司特也可用于您的医疗保健提供者确定的其他疾病。孟鲁司特如何起作用(作用机制)?孟鲁司特通过阻断体内称为白三烯的物质来帮助改善哮喘症状,这些物质会引起炎症和肿胀。孟鲁司特是如何供应的(剂型)?孟鲁司特有 Singulair 和仿制药孟鲁司特两种,有以下口服剂型。4 毫克咀嚼片 5 毫克咀嚼片 4 毫克口服颗粒剂 10 毫克口服片剂 我应该如何储存孟鲁司特?孟鲁司特应储存在室温下,温度介于 68 F 至 77 F(20 C 至 25 C)之间。它可以暴露在 59 F 到 86 F(15 C 到 30 C)之间的温度下,时间更短,例如在运输时。请存放在阴凉干燥处,原包装中。避光。
如何使用:
吞咽或混入液体/食物中并吞咽的颗粒;咀嚼和吞咽的片剂;吞咽的片剂
副作用:
孟鲁司特最常见的副作用是什么?下面列出了孟鲁司特最常见的副作用。如果您有任何困扰您的副作用,请告诉您的医疗保健提供者。上呼吸道感染、鼻窦感染和流感 发烧 头痛 胃痛 腹泻 耳痛或耳部感染 喉咙痛、咳嗽、流鼻涕 孟鲁司特可能还有其他副作用,此处未列出。如果您认为您有药物的副作用,请联系您的医疗保健提供者。孟鲁司特有哪些严重的副作用?虽然不太常见,但孟鲁司特最严重的副作用如下所述,以及如果发生该怎么办。严重的过敏反应。孟鲁司特可能会引起 过敏反应 ,这可能很严重。停止服用孟鲁司特并立即寻求帮助,如果您有以下任何严重过敏反应的症状。呼吸问题或喘息 心跳加速 发烧或全身不适 淋巴结肿大 面部、嘴唇、嘴巴、舌头或喉咙肿胀 吞咽困难或喉咙发紧 皮肤上瘙痒、皮疹或淡红色肿块,称为荨麻疹 恶心或呕吐 头晕、头晕或昏厥 胃痉挛 关节痛 心理健康问题。孟鲁司特可能会导致新的或恶化的心理健康问题,从而影响您的情绪、思想、感受、行为和总体健康状况。这些影响可能发生在有或没有心理健康问题既往史的人身上,甚至在停用孟鲁司特后也可能持续存在。如果您出现以下任何症状,请停止服用孟鲁司特并立即致电您的医疗保健提供者。您的情绪、行为或思维的异常变化 感到烦躁、困惑、易怒、抑郁、困惑或焦虑 不良或生动的梦 幻觉 记忆或注意力问题 强迫行为 烦躁不安 梦游或睡眠困难 新的或增加的自杀或死亡念头 自杀未遂 口吃或结巴 震颤或不受控制的肌肉运动 嗜酸性粒细胞增多症和系统性血管炎。孟鲁司特可以增加某些称为嗜酸性粒细胞的白细胞,并导致全身血管肿胀,这种情况称为 系统性血管炎 .这也可能发生在服用口服类固醇药物的人中,当药物停药或降低剂量时。如果您有以下任何症状,请立即告诉您的医疗保健提供者。手臂或腿部有针刺感或麻木感 流感样症状 皮疹 鼻窦疼痛和肿胀
预防 措施:
哪些人不应该使用孟鲁司特?对成分过敏。对以下任何一项过敏的人不应服用孟鲁司特。孟鲁司特 Singulair 分配的特定产品中的任何成分 您的药剂师可以告诉您他们库存的特定孟鲁司特产品中的所有成分。使用孟鲁司特之前我应该了解些什么?除非医疗保健提供者已为您开具孟鲁司特处方,否则请勿服用孟鲁司特。按规定服用。不要与他人分享孟鲁司特,即使他们与您有相同的病情。这可能会伤害他们。将孟鲁司特放在儿童接触不到的地方。如果您正在服用孟鲁司特来预防运动诱发的哮喘,请至少在运动前 2 小时服用。始终随身携带救援吸入器。如果您每天服用孟鲁司特治疗哮喘或过敏,请勿额外服用以预防运动诱发的哮喘。24 小时内不要服用超过一剂。孟鲁司特可以随餐服用,也可以单独服用。遵循孟鲁司特颗粒随附的使用说明,了解如何准备和给孩子服用。在使用孟鲁司特之前,我应该告诉我的医疗保健提供者什么?告诉您的医疗保健提供者您的所有健康状况以及您正在使用的任何处方药或非处方药 (OTC)、维生素/矿物质、草药产品和其他补充剂。这将帮助他们确定孟鲁司特是否适合您。特别是,请确保您讨论以下任何内容。当前和过去的健康状况。如果您有以下任何情况,请告诉您的医疗保健提供者。精神健康问题史 阿司匹林过敏 苯丙酮尿症。孟鲁司特咀嚼片含有阿斯巴甜,这是苯丙氨酸的来源。如果您患有苯丙酮尿症,这可能是有害的。怀孕。目前尚不清楚孟鲁司特是否或如何影响怀孕或伤害未出生的婴儿。告诉您的医疗保健提供者您是否怀孕或计划怀孕。母乳喂养。目前尚不清楚孟鲁司特是否会进入母乳。如果您正在母乳喂养或计划母乳喂养,请告诉您的医疗保健提供者。您的医疗保健提供者会建议您是否应该在母乳喂养期间服用孟鲁司特。
药物相互作用:
孟鲁司特是否与食物或饮料相互作用?孟鲁司特与食物或饮料之间没有已知的相互作用。目前尚不清楚饮酒是否会影响孟鲁司特。孟鲁司特是否与其他药物相互作用(药物相互作用)?孟鲁司特和其他药物之间没有已知的相互作用。始终告诉您的医疗保健提供者您正在使用的任何处方药或非处方药 (OTC)、维生素/矿物质、草药产品和其他补充剂。
口服
随餐或空餐服用均可
哮喘和过敏性鼻炎患者应仅服用 1 剂 qPM
哮喘或 EIB:晚上给药
过敏性鼻炎:根据患者需求个性化给药时间
口服颗粒剂
• 直接入口中服用,溶于 1 茶匙(5 mL)冷的或室温的婴儿配方奶粉或母乳中,或与一勺冷的或室温的软食混合
• 根据稳定性研究,只能使用苹果酱、胡萝卜、大米或冰淇淋
• 在准备使用之前不要打开包装
• 开封后,必须在 15 分钟内服用全剂量(与婴儿配方奶粉、母乳或食物混合或不混合)
• 如果与婴儿配方奶粉、母乳或食物混合,请勿储存口服颗粒以备将来使用;丢弃任何未使用的部分
• 口服颗粒剂不得溶于婴儿配方奶粉或母乳以外的任何液体中以供给药;但是,可以在给药后服用液体
存储
所有配方:储存在 25ºC (77°ºF) 下,允许偏移至 15-30ºC (59-86ºF)
防潮避光
以原包装储存
警告
FDA 公告 2020 年 3 月 4 日
- 据报道,服用孟鲁司特的患者发生了严重的神经精神事件,可能包括自杀念头或行为
- 仅将孟鲁司特用于对替代疗法反应不足或不耐受的患者的过敏性鼻炎
- 在开具处方或继续治疗时考虑风险和益处
- 开具处方时告知所有患者神经精神事件的风险
- 如果出现行为变化或新的神经精神症状、自杀念头或行为,请立即停止并联系医疗保健专业人员
- 监测神经精神症状
- 在患有和不患有精神疾病的患者中都发生了事件
已知对阿司匹林敏感的患者在服用孟鲁司特时应继续避免使用阿司匹林或非甾体抗炎药 (NSAIDs);不用于治疗因摄入阿司匹林或非甾体抗炎药引起的支气管收缩
报告的神经精神事件,包括激越、攻击性行为或敌意、焦虑、抑郁、定向障碍、注意力障碍、梦异常、幻觉、失眠、易怒、记忆障碍、烦躁不安、梦游症、自杀念头和行为(包括自杀)、抽搐和震颤;如果发生此类事件,处方者应仔细评估继续治疗的风险和益处
报告了全身性嗜酸性粒细胞增多症,有时表现为与 Churg-Strauss 综合征一致的血管炎临床特征;这些事件通常(但并非总是)与 PO 皮质类固醇治疗的逐渐减量有关
在苯丙酮尿症中谨慎使用;4 毫克和 5 毫克咀嚼片含有苯丙氨酸;在给 PKU 患者开处方之前,考虑所有来源的苯丙氨酸每日总量,包括药物中的量
剂型和强度
片
- 10 毫克
片剂, 咀嚼片
- 4 毫克
- 5 毫克
口服颗粒
- 4 毫克/包
哮喘
适用于哮喘的预防和慢性治疗
10 毫克(单片 10 毫克片剂)PO qPM
运动诱发的支气管痉挛
适用于预防运动诱发的支气管收缩 (EIB)
运动前 2 小时口服 10 毫克;24 小时内不要服用额外剂量
如果因其他适应症服用孟鲁司特,请勿服用额外剂量以防止运动诱发的支气管痉挛 (EIB)
过敏性或常年性鼻炎
适用于缓解季节性或常年性过敏性鼻炎的症状
10 毫克(单片 10 毫克片剂)口服 qDay
剂量调整
肾功能损害
- 由于孟鲁司特及其代谢物不随尿液排泄,因此未评估孟鲁司特的药代动力学
- 不建议肾功能不全患者调整剂量
肝功能损害
- 轻度至中度:无需调整剂量
- 严重:未评估