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独眼陈旧葡萄膜炎硬核白内障1例

眼科版达人 · 最后编辑于 04-12 · IP 北京北京
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病例信息

【患者信息】:陈旧葡萄膜炎

【主诉】:视物不清3年。

【现病史及既往史】:VKH10余年,前节稳定半年。视力0.06. 独眼。术前已经点百力特滴眼液2周。

【检查】:常规检查

【临床诊断】:白内障

【治疗经过及结果】


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箭头处为悬韧带的纤维

总结与讨论

患者瞳孔不大,应用肾上腺素不扩大,剪开瞳孔缘机化膜。核硬度大,且悬韧带不佳,松弛明显。可能视频中感受不明显,注意IA右下方的纤维条索,其实是悬韧带的纤维。

对于这位独眼患者,悬韧带其实很槽糕,最安全的手术方式对我来说是刻槽。这类硬核白内障劈核对于悬韧带还是有可能造成损害,手术过程中保护悬韧带是最重要的内容。

刻槽是处理疑难白内障的有效的手段。

很多时候手术出问题,是没有采用合适的针对性的处理方式。

患者术后第一天视力0.6 ,眼底晚霞样。

术后1个月左右还是出现黄斑水肿,眼内注射Ozurdex 视力恢复。随访观察中,一直稳定。

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