糠酸氟替卡松/乌美溴铵/维兰特罗治疗慢阻肺

糠酸氟替卡松/乌美溴铵/维兰特罗

吸入用粉末

• 试剂盒包含 2 个铝箔条，每个铝箔条有 30 个水泡：1 条含有糠酸氟替卡松（每个水泡 100 微克或 200 微克）;另一个试纸含有 umeclidinium 和 vilanterol 的组合（每个泡罩 62.5mcg 和 25mcg）

• 100 微克/62.5 微克/25 微克

• 200 微克/62.5 微克/25 微克

慢性阻塞性肺疾病

适用于慢性阻塞性肺疾病 （COPD） 患者气流阻塞的长期每日一次维持治疗

糠酸氟替卡松 100 微克/乌美溴铵 62.5 微克/维兰特罗 25 微克是 COPD 的唯一强度

1 次驱动 （100 mcg/62.5 mcg/25 mcg） 通过 PO 吸入 qDay

如果两次给药之间出现呼吸急促，请使用吸入的短效 β2 受体激动剂（如沙丁胺醇）立即缓解

哮喘

适用于 ≥18 岁患者的哮喘维持治疗

起始剂量：100 mcg/62.5 mcg/25 mcg 或 200 mcg/62.5 mcg/25 mcg 的启动，具体取决于疾病严重程度、既往哮喘治疗（包括吸入皮质类固醇剂量）、当前哮喘症状和未来恶化的风险

每 天 PO 吸入不超过 1 次启动

如果哮喘症状在两次给药之间出现，请使用吸入的短效 β2 受体激动剂（例如沙丁胺醇）立即缓解

患者反应不足

• 100 微克/62.5 微克/25 微克：可能增加到 200 微克/62.5 微克/25 微克 qDay

• 200 mcg/62.5 mcg/25 mcg： 重新评估并考虑其他治疗方案和其他治疗选择

在开始治疗前和之后定期评估骨密度 （BMD）;长期服用含有 ICS 的产品观察到 BMD 降低;如果观察到 BMD 显著降低并且仍然需要治疗，则应强烈考虑使用药物治疗或预防骨质疏松症

据报道，长期服用 ICS 或使用吸入性抗胆碱能药物后，COPD 患者会出现青光眼、眼压升高和白内障;密切监测视力改变或有眼压升高、窄角或开角型青光眼和/或白内障病史的患者

尿潴留患者要小心;监测尿潴留的体征和症状（例如，排尿困难、排尿疼痛），尤其是前列腺增生或膀胱颈梗阻患者;如果出现体征或症状，患者应咨询医疗保健提供者

β-肾上腺素能激动剂药物可能在一些患者中产生明显的低钾血症，可能是通过细胞内分流，这有可能产生不良的心血管影响;下降通常是短暂的，不需要补充

乌美溴铵：长效毒蕈碱拮抗剂 （LAMA），通常被称为抗胆碱能药物;通过阻止细胞内钙浓度的增加，阻断乙酰胆碱对支气管气道 （M1） 中毒蕈碱受体 （M5 至 M3） 的作用，导致气道平滑肌松弛，改善肺功能，减少粘液分泌;与 M3 毒蕈碱受体缓慢解离，延长其作用持续时间

维兰特罗：长效选择性 β2-肾上腺素能激动剂 （LABA）;刺激细胞内腺苷酸环化酶，导致 cAMP 水平升高，导致支气管平滑肌松弛;还抑制细胞中速发型超敏反应介质的释放，尤其是肥大细胞

氟替卡松： 抗炎皮质类固醇;确切的作用机制尚不清楚，但已证明该药剂对中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、巨噬细胞、肥大细胞、淋巴细胞和介质（组胺、白三烯、细胞因子、类花生酸）具有抗炎作用

呼气，吸入药物

不要用鼻子吸气

不要用手指堵塞通风口

从嘴中取出吸入器，屏住呼吸约 3-4 秒

缓慢而轻柔地呼气

使用吸入器后用水漱口，并将水吐出，以降低口咽念珠菌病的风险;不要吞下水

Close 吸入器

每天在同一时间给药;请勿使用超过一次/24 小时