一地方医保抽查处方规范;医疗机构可参考借鉴
2025年医保飞检已全面开展。医保检查重点:处方规范包括哪些?分享来自黑龙江哈尔滨市公布《处方抽查方案》可借鉴参照:






1、处方合法:是否具备执业医师资质;是否按照处方管理办法;毒麻药是否相应资质医师开具。
2、处方合规:药品和诊断相符;一张处方不超过5种药品;用法用量描述准确。中药中成药处方是否按照《中药处方书写规范》
3、违规后果:罚款;吊销印鉴卡;限期整改;停业整顿;严重吊销医疗执执业许可证公立医院相关人员(记过;撤职;开除)
处方是临床依据文书;目前也是医保重点检查范围。不合法不合规处方涉及的医保基金一律可以拒付。
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