罕见病例 子宫肌瘤蒂扭转
这是一台急诊手术，患者因腹痛起病，伴有恶性呕吐。
妇科彩超提示盆腔巨大实性包块。CT提示子宫浆膜下肌瘤可能。
术中发现为子宫浆膜下肌瘤蒂扭转。
术中失血大约200+ml。
术后病理：子宫平滑肌瘤伴出血坏死。
总结：应该将肌瘤复位后再电凝切除，这样有更长的蒂部，可以充分电凝，避免血管出血。
或者在切除之前，先用缝线将蒂部结扎，这样能完美避免出血。但是因为切除之间的结扎很难做到充分结扎，因此即便结扎了，切除瘤体后，仍然要考虑缝合蒂部，以免术后结扎线松脱导致术后出血。
子宫肌瘤 (288)
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