蔡长福老师详论腰椎病的治疗（六）

     2014-4-6日初诊：

2011年开始腰痛，腰1胸12压缩性骨折，血压90-130，最高到160，低压到100。

患者女儿给与麻黄附子细辛汤加葛根汤、威灵仙、狗脊等药，（狗脊、威灵仙、怀牛膝、炒杜仲为肾四味），药后症状减轻，但不能根治。

刻诊：右边肋骨下疼痛，肝胆胰正常，下部有异味；胃部有烧心感，心情比较抑郁，每天一次大便，有时多，晚上睡觉打呼噜。

怕热，汗少，比较喜欢吃凉的，晚上睡觉时右边肋下痛，腰、屁股上痛，劳累时酸，脉重按有力。

蔡师处方，方一，柴胡桂枝汤，茵陈蒿汤，半夏泻心汤加减：

柴胡叶40黄芩20党参20姜半夏20炙甘草20桂枝20白芍20茵陈40栀子20大黄20黄连20干姜20葛根60麻黄20生石膏40知母20生龙骨30生牡蛎30生姜50大枣15枚。

五付十五天。

方二，除湿汤：

茵陈40茯苓20白术20泽泻20车前草30柴胡叶40黄芩20栀子20升麻20葛根40当归20党参20独活20防己20苍术20白芥子20龙胆草20生甘草15苦参20黄柏20生地30扁蓄20瞿麦20生姜50大枣15枚。 一付三天。

药后一个月，恢复正常，能干活能活动，一如常人。

2015年，蔡师在烟台参加会议期间，患者女儿也去参加会议，并找到蔡师表达感谢。

蔡师解析：

患者是太阳病耽误日久转入少阳，是柴胡桂枝汤证，副证是阳明，内热不大。解除太阳、少阳表证，外邪绝缘；再用少量的石膏、知母，清除阳明气分之热。如此三阳经热解除，脉静阳气通，湿热不得下注。又用除湿汤治疗下焦之热，湿气去则下焦一切症状消失。这是二阳带久了，引起湿热长期携带，引起下焦湿热，所以用除湿汤。总之，就是解表清热祛湿，然后脏腑恢复。

此病，是患者体质虚，筋骨疏松，是因为邪气陷入筋骨，西医叫压缩性骨折，中医使用解表扶正，邪去正乃安，正气内守，邪不可干，所以症状消失。