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病例刀刺伤致股动脉破裂

发布于 04-04 · 浏览 1.8 万 · IP 辽宁辽宁

病例信息

【患者信息】:中年男性,屠夫,工作时不慎被刀刺伤左大腿内侧,当时穿较厚棉裤

【主诉】:局部胀痛,伤时无喷射性出血,局部和下肢无麻木感

【现病史及既往史】:既往无特殊,查体左足背动脉未触及,足背皮温较对侧明显降低,血色素14g,入院血压101/82mmhg

【检查】:x线左下肢无明显异常

【临床诊断】:左大腿刀刺伤,股动脉损伤?

【治疗经过及结果】:按股动脉损伤准备手术,腰麻,备血,术中探查发现股动脉破裂约1cm,予缝合修复,术后左足背动脉可触及,足背皮温恢复

总结与讨论

术后总结此病例有几点思考

1、患者中年男性,体重180斤,左大腿较粗,据他描述刀刺入体内约3cm,且有棉裤阻挡,伤后无喷射性出血,到此分析股动脉损伤概率不大,但查体、血压总感觉和伤情对不上,遂按股动脉损伤准备手术。

2、术后分析应该是当时股动脉破裂后周围肌肉、血肿闭塞创口,导致股动脉受压引起的相应症状。

3、创口虽小,但损伤较大,切不可简单清创缝合,仔细探查十分必要。

经常版内潜水和各位大咖学习,分享此病例供大家拍砖

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