〔求助〕膀胱尿路上皮癌电切术后、盆腔继发肿瘤伴不明原因发热
病员，男，51岁，膀胱癌电切术后6月（肿瘤侵犯肌层但拒绝根治术）。近期出现低热、盗汗、乏力就诊我科。
行盆腔肿物穿刺活检术，病理及免疫组化提示盆腔占位为高级别浸润性尿路上皮癌。
下腔静脉、右下肢深静脉血栓形成，贫血、白细胞增多、右下肢肿胀明显，合并高血压、2型糖尿病等基础病。
因肿瘤负荷重，无手术指征，遂行化疗（gc方案）。
〔2月24日入科〕
day1下午15时，口温、腋温均测不出，全身皮肤湿冷，无寒战，血糖值8.6mmol/L。16:50白细胞危急值42.16···。行补液治疗，全天未自解小便，于21:35安置尿管，至二日晨7时，小便量750ml。夜间体温波动在35.9-36.3℃，BP98-104/60-73mmHg，P72-74次/分，SPO296-99%。
day2下午15:00，外出检查，返回病房后诉畏寒，无寒战，体温37.1℃。16:21，体温升至37.4℃，20:44，体温38.0摄氏度。01:00，体温38.4摄氏度。当天血压102-149/71-86mmHg，脉率107-116次分。
day3上午10:30，体温39.8℃。
后续体温均高，大多波动在37.0-39.5之间。
肌注复方氨林巴比妥退热，口服美托洛尔控制心率。
入院后至3月4日，使用舒普深抗感染。因多次血培养、尿培养均显示阴性，故停止使用抗生素。
3月5日静推地米5mg后，体温迅速下降至测不出。后持续发热。
化疗前，白细胞均在29+，最多40+，中性粒细胞比值90%±。CRP160-220mg/L，降钙素原0.36-2.19ng/ml。血红蛋白低。血小板280-400。
化疗后，白细胞迅速下降，20-17-8，血小板最低67。拟输血，但患者自动出院。
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请问各位老师，发热及白细胞增多能考虑感染与脓毒症早期症状吗？或肿瘤负荷重导致的类白反应？
病员在院期间，收缩压多在90-100，既往史里高血压常在150/？。这是相对低血压能否算作高血压患者的休克血压？
化疗后白细胞和血小板骤降，是否由骨髓抑制导致，并掩盖了感染导致白细胞上升的症状？
