#病例分享# 外伤后感染严重 颅骨外露的患者 治疗体会
病例信息
【患者信息】：女性 65岁
【主诉】：头顶局部皮肤缺损伴感染
【现病史及既往史】：患者阿尔茨海默症病史多年，此次走失1周，发现时、头顶部局部皮肤破损、脓性分泌物、伴有弄臭味，紧急来院就诊。
2型糖尿病多年 未曾规律治疗 阿尔茨海默症病史多年
【检查】：入院时 WBC 12 血糖15 一般状况还算可以吧
【临床诊断】：头部皮肤缺损伴感染 2型糖尿病 阿尔茨海默症
【治疗经过及结果】：入院后 简单清创 外用碘伏湿敷连续三日，配合蚕食清创、常规换药 注射胰岛素 调控血糖能控制在10左右
蚕食清创 常规换药 对症处置 一周创面状况 创面面积明显好转 脓性分泌物减少 周围红肿好转 面积约10*7cm
第一次 手术室 彻底清创 颅骨外露 （我也是第一次见）
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对于这种难度与风险并存的患者，该如何制定治疗方案呢？楼主记录了后续治疗经过，并总结了几种常用的头部创面颅骨外露的修复方法，结合该患者做了详细的方案选择分析。最终结果喜人，获得评论区多位主任点赞。解锁查看治疗方案，一起参与讨论。
感染性皮肤病 (96)
头面部缺损 (2)
2型糖尿病 (428)
第 125 期病例榜第 4 名
张焕新吉林市二院、不被选择的人 已点赞
chenwenbin69 +5丁当最后编辑于 04-17 · 浏览 13.1 万 · 107人已解锁
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