《中国全科医学》流行病学研究

1990—2021年中国类风湿关节炎疾病负担变化趋势分析及预测研究

背景　类风湿关节炎（RA）是一种常见的慢性自身免疫性疾病，其治疗和护理需要长期投入，包括药物治疗、手术治疗和康复治疗等，给患者家庭及社会带来了较重的经济负担和社会负担，进行疾病负担的变化趋势及预测分析能为相关防治策略的制订提供参考。

目的　了解1990—2021年中国RA疾病负担变化趋势，并预测2022—2042年中国RA的发病率、患病率和伤残调整寿命年（DALYs）率。

方法　提取2021年全球疾病负担研究（GBD 2021）1990—2021年有关RA的DALYs、发病和患病等疾病负担指标，采用SPSS 27.0分别计算变化率和年估计变化百分比（EAPC）。采用自回归移动平均模型（ARIMA）对2022—2042年的发病率、患病率和DALYs率进行预测。

结果　2021年中国RA的发病率、患病率和DALYs率分别为17.38/10万、334.25/10万、58.61/10万，较1990年分别增长了59.89%、92.61%、71.07%；1990—2021年中国RA的发病率、患病率和DALYs率均呈现上升趋势，EAPC分别为1.61%、2.33%、2.02%（P<0.05）。2021年中国女性RA的发病率、患病率和DALYs率分别为22.55/10万、460.19/10万、78.25/10万，男性分别为12.45/10万、214.09/10万、39.87/10万。2021年中国RA的发病率在75~79岁达最高值（34.37/10万），患病率在≥80岁达最高值（836.13/10万），DALYs率在≥80岁达最高值（223.81/10万）。ARIMA模型结果显示，预计到2042年，中国RA的发病率、患病率、DALYs率分别为20.26/10万、468.60/10万、82.09/10万，较2022年分别上升了15.57%、37.94%和37.90%，且存在明显的年龄差异。

结论　1990—2021年中国RA的疾病负担增长趋势明显，具有年龄和性别差异。预计到2042年，RA的发病率、患病率和DALYs率将持续上升。提示相关部门应针对老年人、绝经期女性等重点人群实施相应的一级和二级预防措施。

引用本文：令垚，张文滨，王仕鸿，等. 1990—2021年中国类风湿关节炎疾病负担变化趋势分析及预测研究［J］. 中国全科医学，2025，28（15）：1914-1922. DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2024.0284.（点击文题查看原文）



1990—2021年中国10~24岁年轻人偏头痛疾病负担研究

背景　目前关于中国10~24岁年轻人（简称年轻人）偏头痛疾病负担的系统研究有限。

目的　基于全球疾病负担数据库（GBD），探究2021年中国年轻人偏头痛疾病负担情况，并分析不同年龄、性别和时间模式下的变化情况。

方法　从2021年GBD（简称GBD 2021）中提取1990—2021年偏头痛相关数据，选取患病率、发病率、伤残调整寿命年（DALYs）率作为评估偏头痛疾病负担的指标。采用变化率及年均变化百分比（EAPC）评估1990—2021年年轻人偏头痛疾病负担变化趋势。

结果　2021年，中国年轻人偏头痛患病例数2 763.8万人（95%UI=2 145.5~3 505.2）、发病例数349.8万人（95%UI=273.5~427.5）、DALYs为103.0万人年（95%UI=9.2~249.6），均约占全球年轻人偏头痛总数的 1/11，占中等社会发展指数（Middle SDI）地区年轻人偏头痛总数的30%左右。但患病率、发病率、DALYs率均低于全球平均水平和Middle SDI地区的水平；中国年轻人偏头痛患病率为 11 809.0/10万，低于全球平均水平 16 108.1/10万，同时也低于Middle SDI地区的 16 455.8/10万。1990—2021年，中国年轻人偏头痛患病率、发病率和DALYs率均呈上升趋势，患病率从1990年的11 556.5（95%UI=9 120.2~14 491.3）/10万上升到2021年的11 809.0（95%UI=9 167.3~14 976.8）/10万，EAPC为0.28（95%CI=0.15~0.40），发病率从1990年的1 379.5（95%UI=1 075.3~1 708.2）/10万上升到2021年的1 494.6（95%UI=1 168.5~1 826.5）/10万，EAPC为0.17（95%CI=0.10~0.24），DALYs率从1990年的430.9（95%UI=42.0~1 033.0）/10万上升到2021年的440.2（95%UI=39.4~1 066.6）/10万，EAPC为0.29（95%CI=0.16~0.42）。与1990年相比，2021年中国年轻人偏头痛患病例数、发病例数和DALYs均减少约 1/3。此外，中国年轻人偏头痛负担存在年龄和性别差异，其中10~14岁年龄组患病率、发病率和DALYs率上升趋势较明显，EAPC分别为0.28（95%CI=0.24~0.33）、0.27（95%CI=0.22~0.33）和0.29（95%CI=0.25~0.34）。中国年轻人女性偏头痛负担高于男性。2021年中国女性在10~14岁、15~19岁、20~24岁以及整个10~24岁年龄段中，女性的患病率、发病率和DALYs率约是男性的1.7倍。

结论　整体来说，2021年较1990年中国年轻人偏头痛患病例数、发病例数和DALYs均减少约 1/3。但从过去32年的整体趋势看，患病率、发病率和DALYs率均呈上升趋势。性别方面，各年龄段女性年轻人偏头痛负担均高于男性。年龄方面，尽管目前中国10~14岁年龄段的年轻人偏头痛负担相对较轻，但其疾病负担增长速度最快。

引用本文：李欣，罗莎，王红苹，等. 1990—2021年中国10~24岁年轻人偏头痛疾病负担研究［J］. 中国全科医学，2025，28（15）：1923-1931. DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2024.0397.（点击文题查看原文）