手把手教你如何做好膜解剖保脾胰体尾手术系列！！

手把手教你如何做好膜解剖保脾胰体尾手术系列1

本系列内容主要针对初学者、刚开展腹腔镜胰腺手术的术者。

初期手术选择病例很重要，选择病例的几大关健因素：1、有手术适应征2、年轻女性、体型适中、有生育史为佳3、肿瘤不能太大，肿瘤与脾动、静脉有一定的距离4、胰尾没有伸入脾门。

术者术中技术要点：1、胰后间隙游离要充分、层面要充分打开2、胰尾前期要充分游离3、游离胰颈处要妥善处理好胰背动脉4、术中所有的动脉要妥善处理，不能损伤或遗漏，否则术后胰瘘，导致动脉血管断端开放大出血。

助手技术要点：1、熟悉手术过程，明确术者的思路2、良好的暴露，针对胰体尾处常用的几大暴露方法，如竖大旗、拨萝卜，抽抽屉（此类比喻来源于各进修大哥、姐妹们的杰作）3、合适的张力，只有合适的张力才有层面，什么是合适的张力呢？？本人的体会就是藕断线连的感觉。

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